Il business high-tech del diabete

Il diabete è un grande affare. Se non mi credi, solo per Google il termine "il diabete è un grande affare" per vedere i titoli che concordano. A partire dal 2012, negli Stati Uniti sono stati spesi solo $ 245 miliardi all'anno, e questo fa credere a qualcuno che non ci sarà mai una cura, ci sono troppi soldi in esso. Forse è vero, forse no. Ma ci sono molte aziende là fuori che realizzano prodotti destinati ad aiutare le persone colpite.

Che cos'è il diabete?

Ecco il primer rapido e altamente semplificato sulla malattia se non sei al passo. Il diabete mellito , più spesso chiamato solo diabete, forse anche DM, o "il diabeetus" se sei un fan di Wilford Brimley, si presenta in alcune forme.

Il primo si chiama Tipo 1 (aka T1), una malattia autoimmune cronica in cui il pancreas non è più in grado di produrre efficacemente l'ormone insulinico necessario per gestire il glucosio (zucchero) che una persona mangia, principalmente dai carboidrati. Se non riesci a produrre insulina, il tuo corpo riceve iperglicemia, che è troppo zucchero (glicemia alta). Al contrario, i diabetici sono anche facilmente inclini all'ipoglicemia - non abbastanza zucchero - causata dall'assunzione di troppa insulina (da cui il termine "shock da insulina") o persino dalla mancanza di un pasto o dall'eccessiva attività. Il tipo 1 era chiamato diabete giovanile perché puoi prenderlo da bambino e poi lo hai per il resto della tua vita. I T1 dipendono interamente dall'insulina dall'esterno fonte; e assumere il giusto dosaggio significa monitorare costantemente il livello di glucosio nel sangue. Non esiste una causa nota di T1, ma è probabilmente un mix di genetica e ambiente.

Il diabete di tipo 2 (T2) una volta era considerato "diabete ad insorgenza adulta", ma può verificarsi nei bambini. I corpi dei pazienti possono produrre insulina, in genere, ma sviluppare una resistenza ad esso; allora potrebbe fermarsi del tutto. A volte i T2 hanno bisogno di iniezioni di insulina, a volte solo di aggiustamenti della dieta. Il novantacinque percento delle persone con diabete ha T2 e molti possono invertirlo - di solito è causato da una mancanza di esercizio fisico e aumento di peso.

(E c'è anche il diabete gestazionale, dove incinta la donna non può produrre o usare l'insulina prodotta dal proprio corpo. Non significa che avevano il diabete prima o lo avranno dopo, ma può influenzare il bambino.)

L'IDF Diabetes Atlas 7th Edition afferma che ci sono 412 milioni di persone con diabete sulla Terra oggi (rispetto ai 382 del 2015). Questa è una persona su 11 (mentre una su 100 è un T1). Tale numero aumenterà fino a 642 milioni entro il 2040. Colpisce in egual misura uomini e donne numeri; e Il 25 percento dei diabetici non lo sa nemmeno. Le complicazioni sono molte, ma la cosa peggiore è che avere il diabete raddoppia le possibilità di una morte prematura. Negli Stati Uniti, è stata la settima causa di morte nel 2010, sia come causa sottostante che come contributore, ed è probabilmente ben segnalata.

Strumenti per il trattamento

L'insulina non fu scoperta fino al 1921; prima di ciò, il diabete era una condanna a morte per la maggior parte. In passato, il modo di monitorare i livelli di glucosio nel sangue (BGL) variava. Negli anni '50 le persone mescolavano l'urina e una compressa di reagenti acqua per vedere di che colore sono diventati. Nel 1976, la scoperta che i globuli rossi contengono glucosio, portò al test A1C - usando il sangue direttamente per testare la BGL - che è ancora usato oggi. Tracciare il BGL e iniettare insulina secondo necessità è la base del trattamento del diabete. L'obiettivo è mantenere livelli tra 80 e 180 mg / dL (milligrammi per decilitro).

Nel moderno mondo dell'alta tecnologia, il trattamento del diabete ha cercato di tenere il passo. Gli strumenti si dividono in alcune categorie principali, con molte sovrapposizioni tra loro, a seconda del prodotto.

I misuratori di glucosio nel sangue (glucometri) sono i dispositivi più semplici, ma possono essere digitali ancora richiede una striscia reattiva che il paziente dosi con il proprio sangue dopo aver eseguito un bastoncino con una lancia sterile per spremere una goccia di sangue. Questo è un dolore diabetici diventare fin troppo familiare. Una corrente elettrica dal misuratore reagisce con il sangue e la glucosio ossidasi nella striscia reattiva per testare la conducibilità del sangue e ottenere una lettura BGL abbastanza accurata. In genere è possibile acquistare un metro sul bancone, insieme alle strisce; le strisce sono in genere proprietarie del loro contatore. Un glucometro comunica a un paziente la sua BGL in quel momento, ma non può prevedere se sta salendo o scendendo.

C'è anche un po 'di insulina fuori marchio che puoi acquistare senza un ordine del medico, almeno in alcuni stati, ma non sono noti per il metabolismo veloce, che potrebbe essere importante. Inoltre, i pazienti hanno bisogno di formazione, cosa che di solito accade in uno studio medico.

Quindi entri nell'area della prescrizione.

I marchi di insulina ad azione rapida come Novolog e Humalog o insuline basali come Lantus e Levemir sono solo soggetti a prescrizione medica. Quindi, qualunque sia il dispositivo di erogazione dell'insulina, anche se si tratta di una siringa. (I diabetici di solito portano anche un kit con una siringa piena di una dose di emergenza di glucagone una tantum, un ormone peptidico che è essenzialmente l'opposto dell'insulina. Aumenterà il BGL quando diminuiranno - e poiché un basso BGL può portare a confusione, vertigini o persino delirio, anche la famiglia e gli amici dovrebbero saperlo.)

Un monitor continuo del glucosio (CGM) è ciò di cui la maggior parte dei pazienti ha bisogno. È un dispositivo portatile che dice loro qual è il loro attuale BGL, fino a 288 volte al giorno; i dati vengono ricevuti in modalità wireless sopra un monitor portatile che possono leggere, da un trasmettitore sul corpo, che è attaccato a un sensore indossato sul corpo. Il sensore legge costantemente il BGL nel fluido interstiziale sotto la pelle: è il fluido che circonda le cellule di tutti i mammiferi. È fantastico, ma il problema è che leggere un BGL da quel fluido non è accurato come un test con le dita sui globuli rossi. Pertanto, per la maggior parte dei CGM, per la calibrazione sono ancora necessari alcuni bastoncini al giorno. Un punto di forza dei più recenti CGM è la maggiore precisione del sensore che porta a un minor numero di stick.

Il miglior dispositivo di erogazione dell'insulina per la maggior parte è una pompa per insulina, un dispositivo automatizzato riempito con un serbatoio di insulina che viene attaccato al paziente tramite un set per infusione. Un set per infusione trasporta insulina attraverso un tubo (di solito) in un piccolo ago o una cannula (un "ago" di plastica) che passa sotto la pelle per rilasciare il farmaco. I set di infusione devono essere ruotati in una parte diversa del corpo, in genere da qualche parte sull'addome, ogni tre giorni. Non possono essere troppo vicini a un sensore o le letture BGL saranno fuori campo.

Quello che ottieni quando combini un CGM con una pompa per insulina è praticamente il santo graal del trattamento del diabete: un sistema automatizzato di somministrazione di insulina, il cosiddetto pancreas artificiale. La JDRF - una volta conosciuta come Juvenile Diabetes Research Foundation - ha iniziato a ricercare un dispositivo del genere nel 2005. Questo è un grosso problema per i pazienti che devono affrontare alti e bassi mentre dormono e durante i pasti quando un'iniezione di insulina extra (chiamata bolo) può essere necessario. Tutti i principali produttori di tecnologia per diabetici sono al lavoro su questo, e solo i primi dispositivi parziali del pancreas artificiale colpiscono solo ora i pazienti. Si prevede che il mercato raggiungerà i $ 335, 5 milioni da solo in cinque anni.

Come notato sopra, la maggior parte di questi prodotti è solo su prescrizione medica. Questo è importante, perché senza formazione (in genere nell'ufficio del doc da un rappresentante del produttore) possono essere pericolosi da usare. E sono molto costosi. Poche persone pagherebbero o potrebbero pagare di tasca propria per un CGM o una pompa o soprattutto la combinazione dei due. La maggior parte dei produttori non mi citerebbe nemmeno un prezzo sui propri dispositivi. Medicaid per i pazienti più giovani, Medicare per i pazienti più anziani e l'assicurazione personale possono svolgere un ruolo importante nella disponibilità di uno di questi.

Il pancreas artificiale

Medtronic MiniMed 670G

Medtronic è il gorilla da 800 libbre del mondo del diabete. Non funziona molto con gli altri, va per la sua strada… e guida il branco. Ha avuto pompe (sotto) per anni, ma ha fatto la storia a settembre 2016 diventando il primo sistema parziale di pancreas artificiale approvato per l'uso negli Stati Uniti dalla Food and Drug Administration (FDA). Ora sta lentamente sbocciando ai pazienti e potrebbe ottenere l'approvazione internazionale quest'anno. È solo per T1 e contiene circa 3 ml (300 unità) di insulina. Non è destinato ai minori di 7 anni.

Il 670G è tecnicamente chiamato "pompa ibrida per insulina a circuito chiuso" in quanto non è completamente automatizzato. Il sensore a conchiglia è il Guardian Sensor 3 di Medtronic, la parte del CGM che si attacca al corpo. Invia in modalità wireless informazioni BGL basate sul fluido interstiziale al MiniMed 670G. Ma mentre un CGM è integrato, richiede comunque regolari test con le dita ogni giorno per la calibrazione (questa è la parte ibrida a circuito chiuso - non è completamente automatizzata). A tale scopo, i pazienti utilizzano il misuratore Contour Next Link 2.4 incluso, che invia in modalità wireless il BGL al 670G. L'algoritmo di modalità automatica regola la somministrazione di insulina basale durante il sonno e durante il giorno. Durante i pasti, un paziente è responsabile dell'ingresso di carboidrati o del BGL e la pompa fornisce la giusta quantità di insulina in bolo (di nuovo, non automatizzata). La cosa molto importante è che il 670G ha anche un'opzione "sospendi prima del minimo" per interrompere l'insulina 30 minuti prima di un BGL basso previsto.

Monitor di glucosio continuo (CGM)

Dexcom G5

Per il momento Medtronic ha preso il comando del pancreas artificiale, ma Dexcom è da tempo l'altro gorilla del settore del trattamento del diabete. Ha un'esperienza decennale nel realizzare i CGM usati come prodotti associati da quasi tutti gli altri produttori di pompe.

Il G5 è l'ultimo e il più grande, dopo aver ricevuto l'approvazione della FDA a dicembre 2016. Utilizza un sensore per misurare interstiziale fluido, ma con sufficiente precisione per essere classificato come un "CGM terapeutico" che consente alle pompe o alle persone di prendere decisioni di dosaggio di insulina senza un bastoncino (tuttavia, per tenerlo calibrato sono necessari due bastoncini al giorno).

Inoltre, il G5 si autodefinisce "CGM mobile" perché invia i dati ogni cinque minuti tramite Bluetooth al tuo dispositivo smart, iOS o Android, persino smartwatch, ricevuti nell'app Dexcom G5 Moble (il G4 richiedeva un ricevitore, che è ancora un'opzione su G5 per chi non ha un dispositivo intelligente). I pazienti diretti a un BGL alto o basso possono ricevere notifiche push o ricevere avvisi via SMS per la privacy. Il G5 impermeabile ha una batteria che presumibilmente dura tre mesi; hai ancora bisogno di cambiare la sua posizione sul corpo ogni sette giorni circa. Questo video di Andrew Ohara offre una fantastica panoramica.

Dexcom fornisce anche un servizio basato su cloud chiamato Clarity per la creazione di report sul tuo BGL monitorato. Dexcom Share è un servizio che consente a un massimo di cinque follower di tenere d'occhio il tuo BGL sui propri dispositivi tramite un'app chiamata Dexcom Follow, perfetta per i genitori preoccupati per i bambini diabetici.

Pur non essendo ancora ai livelli di pancreas artificiale, i CGM Dexcom si integrano o funzionano con molte pompe dei produttori che vedrai di seguito come Tandem, Animas e Insulet. Con l'uscita di nuovi prodotti, probabilmente altri si integreranno con il G5.

Sensore FreeStyle Libre Pro

Questo indossabile non è esattamente come gli altri CGM. È un cerotto monouso di dimensioni nichel che tiene su un sensore flessibile da 0, 2 pollici un po 'più spesso di un capello. Memorizza i dati BGL dal fluido interstiziale per un massimo di due settimane, e conduce un nuovo test ogni 15 minuti per 1.340 risultati. Questi vengono caricati dal medico alla tua prossima visita. Il medico deve abbonarsi al sistema Libre Pro, che include un lettore wireless touch-screen utilizzato per scansionare il sensore. Il video qui sotto sembra che tu possa usare il lettore a casa, ma non è così che funzionerà negli Stati Uniti, almeno non per un po '.

Indossi il sensore e lo dimentichi, anche se devi fare un po 'più attenzione quando fai la doccia e ti alleni. Non ti sta facendo molto bene fino a quando non vai dal dottore per vedere le tendenze, ma ti mantiene molto ambulatoriale. Abbott, che rende il dispositivo, rende molto chiaro nella documentazione che non si tratta di un sostituto del normale monitor BGL che utilizza bastoncini o un CGM completamente diverso, ma non è necessario un bastoncino per calibrare questo sensore, poiché non stai nemmeno usando i dati per preparare le dosi di insulina.

Pompa per insulina con CGM

Animas Vibe

Johnson & Johnson possiede una serie di aziende legate al diabete, tra cui Animas e il marchio OneTouch, nonché misuratori LifeScan e Calibra Medical (e potrebbe essere in cerca di venderle tutte). Per ora, Animas Vibe è il suo miglior microinfusore di insulina che integra anche un CGM, in particolare il Dexcom G4 di ultima generazione come nella foto. (L'ultima Dexcom G5 si integrerà sicuramente con la pompa OneTouch Vibe Plus, che arriverà presto; ha ottenuto l'approvazione FDA e Health Canada a dicembre 2016.

Il grande punto di forza su Vibe (e sul prossimo Vibe Plus) è l'approvazione da utilizzare per i bambini diabetici dai due anni in su. Lo schermo è a colori, mostra uno schema del tuo BGL nelle 12 ore precedenti, non solo la lettura dell'ora corrente dal sensore. La pompa stessa è impermeabile in modo da poterla nuotare o sotto la doccia. C'è un database alimentare integrato per aiutarti a determinare la giusta dose di bolo quando mangi. Contiene solo circa 200 unità di insulina, che è nella parte bassa.

Pompa per insulina

Insulet Omnipod

Le tubazioni - gestire un tubo che va da una pompa trasportata a un set per infusione - possono essere una delle cose più difficili a cui un diabetico si abitua. L'Omnipod non ha tubi: è una pompa che monti direttamente sul tuo corpo, diventando essenzialmente il suo set di infusione. La cannula è integrata e si inserisce automaticamente sotto la pelle. La pompa si attacca alla pelle e può essere utilizzata praticamente ovunque: braccia, gambe, addome, schiena, ecc. Potrebbe essere l'opzione migliore in assoluto per i diabetici attivi e atletici. Contiene fino a tre giorni di insulina per la consegna; una consegna tipica è probabilmente di circa 30 Omnipodi, quindi abbastanza per tre mesi. Un pod contiene circa 200 unità max.

Omnipod non si integra direttamente con nessun CGM, ma suggerisce Dexcom G4 sul suo sito Web: usa il CGM per verificare se sei alto o basso, ricontrolla con un bastoncino usando il Personal Diabetes Manager Ominipod wireless (PDM), che integra un glucometro con marchio FreeStyle e le strisce che porti in giro. Il PDM ha un grande schermo a colori che mostra molte informazioni e invia BGL alla pompa Ominpod stessa per darti la giusta dose di insulina.

Le persone che usano una pompa Omnipod si definiscono "podder". Insulet ha app per iOS e Android chiamate My Omnipod, ma non è per ottenere informazioni digitali dal dispositivo stesso né dai CGM. È più un'app di aiuto che aiuta a ordinare cose come più strisce reattive e baccelli pieni di insulina. C'è anche la possibilità di utilizzare il sistema Freestyle CoPilot Health Management per Windows: ha un'estensione Omnipod, quindi quando si aggancia il PDM al PC, scarica i dati e offre una panoramica. (Questo software funziona con tutti i misuratori a marchio Freestyle.)

t: slim

Tandem Diabetes Care produce diverse pompe, la parte superiore della linea è la sottile (solo 0, 6 pollici di spessore), impermeabile, ricaricabile t: slim X2. È discreto ma può ancora contenere 300 unità di insulina, il che è piuttosto sorprendente per le sue dimensioni: sono 100 unità in più rispetto all'Omnipod e lo stesso del più grande Medtronic MiniMed 670g.

Essere ricaricabili è controverso per alcuni - la maggior parte delle pompe funziona con batterie AA, e se non riesci a collegarti sei saggio dal punto di vista dell'insulina - ma ha i suoi fan. Utilizzare un cavo micro-USB per accenderlo di notte e trasferire i dati su un PC (o ottenere aggiornamenti dal PC).

I controlli touch-screen sono facili da impostare sia per il dosaggio basale sia per il bolo, anche se ti consigliamo di lavorare con un CGM separato e un misuratore per ottenere la giusta quantità programmata. (Il più vecchio t: slim G4 in realtà vende con Dexcom G4 CGM. C'è anche il t: Flex , che è anche molto simile nell'aspetto, ma ha un enorme serbatoio di 480 unità di insulina ad azione rapida.)

T: slim X2 è l'unica pompa Tandem dotata di Bluetooth. Penseresti che significherebbe condividere i dati con i telefoni, ma il Bluetooth non è molto usato molto, è più a prova di futuro lavorare con i dispositivi in ​​futuro. X2 e i suoi fratelli sono adatti solo per i dispositivi touchscreen dai sei anni in su.

OneTouch Ping

Simile al suo fratello Animas Vibe, OneTouch Ping è una pompa che non ha un CGM; comunica solo con il glucometro wireless associato, del tipo che utilizza le strisce reattive. Dopo un bastoncino, i dati raccolti su BGL vengono inviati alla pompa, in modo da sapere quanta insulina somministrare. Non è necessaria una siringa separata.

È impermeabile e la pompa stessa è disponibile in cinque colori di evidenziazione (nero, grigio, verde, blu e rosa). I dati raccolti possono essere condivisi con una piattaforma di gestione online e a loro volta condivisi con gli operatori sanitari. OneTouch Ping ha un po 'di infamia: è stato il primo dispositivo di questo tipo a essere soggetto a un richiamo a causa di un bug di sicurezza informatica che, se fosse stato sfruttato (nessun rapporto dice che lo fosse), gli hacker avrebbero potuto overdose di insulina.

Medtronic MiniMed 630G

Precursore del pancreas artificiale di Medtronic sopra, questa pompa è arrivata con lo stesso Contour Next Link da 2, 4 metri per aiutare a preparare dosi di bolo di insulina. È stato il primo che è diventato impermeabile e ha anche aggiunto uno schermo a colori. Era solo dai 16 anni in su.

Come pompa, il 630G è praticamente identico al precedente 670G, ma le differenze sono il CGM (ha usato il vecchio CGM Enlite) e che non blocca l'insulina su base predittiva: si fermerebbe solo dopo un minimo registrato glicemia, che in alcuni casi potrebbe arrivare troppo tardi. Purtroppo, il 630G non è in alcun modo aggiornabile per diventare un sistema a circuito chiuso 670G nonostante l'hardware sia praticamente identico. Questo è uno dei pochi in cui è stato spiegato il costo di aggiornamento in quanto un 630G costerebbe agli utenti dei vecchi prodotti MiniMed circa $ 3.100! Se sei curioso di sapere di cosa si tratta senza provarlo personalmente, Medtronic ha realizzato app gratuite per simulatore 630G per iOS e Android.

Misuratori di glucosio nel sangue

I glucometri che usi quando esegui una levetta sono ancora onnipresenti per i diabetici: dopo tutto, l'accuratezza della misurazione della BGL con l'emoglobina reale è ciò che viene utilizzato per calibrare i CGM. Ma anche i glucometri possono variare selvaggiamente nel leggere la stessa goccia di sangue. Nessuno ha mai detto che il diabete fosse una scienza esatta.

Ricorda se ti accontenti di un metro di scelta, devi ottenere le strisce giuste per andare con esso. Prendi il tipo sbagliato e rischi di ottenere letture errate e l'uso di letture sbagliate per dosarti con l'insulina potrebbe causare problemi.

Ci sono molti misuratori da banco disponibili con grandi schermi monocromatici per mostrarti il ​​BGL nel momento in cui il sangue colpisce la striscia reattiva. Sono così buoni, ma alcuni sono più precisi di altri. E l'accuratezza è tutto importante in questo settore. Ottenere un dispositivo che poi comunica con gli altri dispositivi, siano essi smartphone o altri dispositivi per il trattamento del diabete, deve quasi prendere un posto in secondo piano. Se riesci a ottenere tutto ciò, sarai il più soddisfatto. Qui ci sono alcuni che abbiamo trovato il migliore nelle recensioni sul Web e hanno un leggero fattore high-tech.

Fora Test N'Go

$ 29.99

Un misuratore piccolo, preciso e abilitato per Bluetooth, Test N 'Go funziona con app per iOS e Android per darti un grafico continuo dei tuoi risultati BGL. Lo schermo sul dispositivo stesso è una piccola retroilluminazione LCD. L'intero pesa 27 grammi: sembra un'unità flash USB. Puoi ricaricarlo tramite USB. Fora naturalmente anche vende lance per bastoncini e le strisce reattive costano circa $ 19, 99 per 50 di esse (il che non è un prezzo negativo ma si aggiunge comunque velocemente se si attacca molto).

Fora Test N'Go Voice

$ 24.99

Se sei un diabetico con problemi di vista, considera Test N'Go Voice. Ha la maggior parte delle stesse funzionalità del Test N'Go di base, ma è un po 'più grande e parlerà ad alta voce dei passi che devi compiere, oltre ad annunciare la lettura finale del BLG.

One Drop Chrome

$ il 99, 99

One Drop vuole essere uno sportello unico: fornisce un'app per iOS, watchOS e Android; strisce reattive illimitate tramite abbonamento a $ 39, 95 / mese; una lancetta a forma di proiettile per le bacchette e One Drop Chrome che esegue il test e consegna i dati al telefono. Non è economico, ma sembra stupido. One Drop promette una precisione simile alla maggior parte: il 99 percento di BGL entro il 20 percento dei risultati di laboratorio.

Se desideri glucometri per materie prime a basso costo con strisce reattive facili da trovare in quasi tutte le farmacie del paese, segui LifeScan OneTouch, Abbott Freestyle o Ascensia (precedentemente Bayer) Contour Next marchi.

In definitiva, il miglior glucometro per te sarà probabilmente quello che la tua assicurazione paga, in particolare per le strisce reattive.

App per il diabete per smartphone

È bello quando le pompe, i monitor e i contatori funzionano con lo schermo che guardi più di ogni altro, il tuo smartphone. Ma ci sono molte app là fuori che puoi usare anche senza automazione. Devi fare un po 'di lavoro per farlo accadere, ma potrebbero valerne la pena.

Glucose Buddy

Gratuito: , , rete

Registra tutto ciò che riguarda il diabete: risultati A1C, BGL, dosi di insulina. Accedi tramite il tuo iPhone e puoi ancora accedere ai dati tramite il sito Web.

mySugr

Gratuito: ,

Ufficialmente l'app per il diabete più scaricata, se non la più popolare, in tutto il mondo. MySugr, con sede in Austria, ha superato un milione di utenti a maggio 2017. Permette ai diabetici T1 e T2 di tenere traccia di tutto. È gratuito, ma i componenti aggiuntivi includono $ 20 al mese di coaching con educatori diabetici certificati. Paga $ 2, 99 al mese per passare alla versione pro e ottenere opzioni come ricerca intelligente, promemoria di zucchero nel sangue ed esportazione di rapporti.

Diabete MyNetDiary

$ 9.99 : ,

Questa costosa app dice che è la "app tracker per il diabete più semplice e completa" e ha le recensioni per eseguirne il backup. È adatto a pazienti con diabete T1, T1, pre-diabete e persino gestazionale. La versione Android è tanto un tracker dietetico quanto un diabete inseguitore, se stai anche cercando di perdere peso.

Future Diabetes Tech on the Horizon

Ora che sai cosa è disponibile, quale nuova tecnologia sta arrivando per i pazienti T1 e T2? Per quelli di noi negli Stati Uniti, molto dipende dall'approvazione della FDA che ritardi o eliminazione di piani dovrebbero essere previsti per alcuni di questi, ma qui ci sono alcuni elementi che abbiamo scavato.

Bigfoot Biomedical è una startup che ha l'attenzione dei grandi giocatori. È ben finanziato da artisti del calibro di JDRF e T1D Exchange, tra gli altri, abbastanza che ha appena acquistato Timesulin, il produttore di un cappuccio di penna intelligente per iniettare iniettori di insulina. Il suo piano è quello di creare un intero ecosistema intelligente di pompe, sensori e altro che funzioni meglio insieme e con i tuoi dispositivi intelligenti per combattere il diabete.

• L'iLet della startup Beta Bionics viene definito "pancreas bionico". È una piattaforma autonoma che non richiederebbe uno smartphone; funzionerebbe con un CGM come il Dexcom G5 e quindi somministrerebbe non solo insulina ma anche glucagone per mantenere sani i diabetici di quasi ogni età. Dal 7 giugno ha già superato alcuni processi critici.

OneTouch Via è stato salutato lo scorso anno come il prodotto in grado di ravvivare la depressione delle varie proprietà di trattamento del diabete di Johnson & Johnson. A prima vista assomiglia un po 'all'Omnipod, ma ecco l'essenza: questa "patch" contiene 200 unità di insulina sul tuo corpo per un massimo di tre giorni e amministra istantaneamente un bolo durante i pasti con la massima discrezione: non c'è palmare o smartphone necessario. (Non aiuterà le persone che hanno bisogno anche di iniezioni di insulina basale per tutto il giorno / notte.) In questo modo non è del tutto diverso dalla patch pump Unilife Imperium che non si sente da un po 'di tempo.

L'alfabeto - la società madre è Google - è pesante dentro, come moto a luogo, andare da dentro a fuori: I put my hand inTO my pocket = metto la mano in tasca un paio di progetti di ricerca per diabetici, tutto attraverso la divisione Verily Life Sciences. Il primo era il piano "lenti a contatto intelligenti" del 2014 in collaborazione con Novartis che avrebbe misurato il BGL dalle lacrime; quello sembra essere in declino. Dexcom ha confermato che sta ancora lavorando con Verily su un progetto per realizzare un CGM miniaturizzato specifico per T2.

Apple potrebbe avere un team di sogno segreto di ingegneri biomedici che lavorano su un sensore non invasivo e CGM. Invece di un sensore metallico delle dimensioni di un capello che ti colpisce, in teoria userebbe l'ottica per misurare i livelli di glucosio attraverso la pelle. Presumibilmente Apple sta effettuando dei test nella Bay Area, e si dice che anche Tim Cook ne abbia indossato uno.

E c'è di più a venire. Sensori di immagine realizzati con nanotubi di carbonio. Patch di grafene che monitorano BGL attraverso la pelle. La mitica pillola dell'insulina diventa realtà.

È tutto in lavorazione. Quindi non rinunciare alla speranza per quella cura.