MD indossabile: come i fitness tracker possono cambiare l'assistenza sanitaria

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• MD indossabile: come i fitness tracker possono cambiare l'assistenza sanitaria
• Lo stato attuale dei tracker

E se potessi acquistare un kit di test del genoma da banco, proprio come puoi acquistare un test di gravidanza oggi, quindi portarlo a casa e sapere in pochi minuti se sei a rischio di arresto cardiaco? Che cosa succede se, a seguito di tale test, il medico prescrive un regime di dieta, esercizio fisico e riduzione dello stress, monitorato dal tuo frigorifero connesso a Internet, vestiti da allenamento carichi di sensori e una fascia per fMRI che oscura le luci quando viene notato aumento dell'attività cerebrale associata allo stress? E se potessi caricare una copia del tuo cervello su un disco rigido in modo che i medici possano reinstallare i tuoi ricordi se una malattia o un incidente li cancellasse?

I fitness tracker di oggi, quei pedometri intelligenti da $ 99 che tutti indossano su polsi e passanti per cintura, sono i padri di un sistema di salute e benessere molto più avanzato. Il modo in cui li usiamo e le cose che impariamo influenzano direttamente il modo in cui penseremo alla salute tra 10, 15 e anche tra 50 anni.

Ho testato tracker di salute e fitness per quasi quattro anni. Ho indossato tutti quelli di cui hai sentito parlare (Fitbits, Nike + FuelBand), così come molti che probabilmente non hai, tra cui un sensore a dito che misura la variabilità della frequenza cardiaca e una manica di compressione al polpaccio che monitora l'accumulo di acido lattico durante le corse e le gite in bicicletta. Anche se sono fortunato a essere in buona forma ora (la genetica è dalla mia parte), sto anche pensando al futuro. Che cosa succede se mi viene diagnosticata una malattia o, peggio ancora, qualcosa va storto nella mia salute che non è facile da individuare? Ho quattro anni di dati oggettivi che posso fornire agli specialisti per convalidare le mie precedenti condizioni di salute. Tutti questi registri creano un'istantanea dettagliata della vita dei miei 30 anni.

Ancora meglio, cosa succederebbe se i ricercatori potessero osservare ciò che io e altri pazienti abbiamo fatto 10 anni fa e utilizzarlo per prevedere come i nostri corpi risponderanno ai diversi trattamenti nel presente?

I nostri corpi sono sistemi complessi. Le abitudini e le tendenze a lungo termine svolgono sicuramente un ruolo significativo nel determinare i nostri risultati sulla salute. Siamo sulla buona strada per scoprire esattamente come diversi aspetti della vita quotidiana, come quanto camminiamo e cosa mangiamo, influenzano il nostro futuro, in particolare in relazione all'intervento medico. E tutto inizia con i pedometri.

Fai una passeggiata diversa

Pensa a Fitbit Charge, Jawbone UP, Basis Peak e altri tracker indossabili attualmente sul mercato come solo la prima generazione di questo tipo di dispositivi.

Il dott. Priyanka Agarwal, assistente professore clinico presso l'Università della California presso la Divisione di medicina ospedaliera di San Francisco, Center for Digital Health Innovation, immagina le prossime iterazioni che misurano in modo incrementale aspetti più importanti della nostra vita e offrono raccomandazioni più personalizzate.

"La seconda generazione seguirà i segni più vitali e la biometria di base", ha detto Agarwal.

Questa seconda ondata sta già arrivando, con diversi dispositivi che leggono la frequenza cardiaca per tutto il giorno. "La terza generazione", secondo Agarwal, "avrà forse dei parametri relativi alla gittata cardiaca o alla respirazione o alla funzione polmonare. Nella quarta generazione, potrebbero esserci sensori che misurano i prodotti chimici nelle nostre urine su cui le persone usano una base quotidiana per cercare di prevedere, o cercare di cercare, marcatori di malattia o malattia che non sono nemmeno misurabili biometrica, ma sono davvero più biochimici ".

I fitness tracker fanno parte del più ampio movimento di auto-quantificazione. L'auto-quantificazione è l'atto di raccogliere informazioni quantificabili su se stessi, che può includere una vasta gamma di punti dati: passi camminati al giorno, calorie consumate, frequenza cardiaca a riposo, frequenza cardiaca attiva, ore totali dormite ogni notte, tempo trascorso usando Facebook, e altro ancora. È nato dallo stesso auto-monitoraggio che atleti e persone a dieta hanno fatto per anni, registrando miglia correndo, valutando il dolore dopo una corsa e aumentando il loro apporto nutrizionale.

Mi sono certamente messo alla prova. È notevole quanto so del mio corpo dopo aver testato personalmente le tecnologie di salute e fitness. Ad esempio, so di indossare Basis Peak e Fitbit Surge che la mia frequenza cardiaca a riposo è in genere compresa tra 54 e 60 bpm e che è diminuita un po 'quando ho iniziato ad allenarmi per una mezza maratona. So che in media cammino circa 15.000 passi al giorno. Da uno strumento online chiamato InsideTracker che traccia i risultati degli esami del sangue nel tempo, so che la dose giornaliera di 2.000 UI di vitamina DI che ha iniziato a riprendere ad agosto (con l'approvazione del mio medico, ovviamente) sta entrando nel mio flusso sanguigno. Ricevo una buona quantità di esercizio cardio ogni settimana e il lettore di variabilità della frequenza cardiaca Ithlete conferma che sono in forma atletica ma non un atleta professionista. L'ultima volta che ho usato un gadget chiamato Skulpt Aim per misurare la qualità del muscolo e la percentuale di grasso di tutti i miei principali gruppi muscolari, ho imparato che il mio bicipite sinistro ha una lunga strada da percorrere per raggiungere la mia destra.

Con l'elettronica di consumo moderna che ci fornisce maggiori informazioni su noi stessi e sui nostri corpi, due cose cambiano drasticamente. Innanzitutto, è più facile raccogliere informazioni passivamente con dispositivi che si fondono nella vita quotidiana. Invece di scrivere tutti gli alimenti che mangi con carta e matita, ora puoi scansionare un codice a barre da una scatola di cereali e avere un'app come MyFitnessPal che registra automaticamente tutto il valore nutrizionale di una porzione. In secondo luogo, i dati sono semplicemente migliori. I progressi nel software e nelle interfacce utente rendono più semplice che mai la ricerca di schemi e correlazioni tra le tue azioni, il tuo stile di vita e la tua salute, anche se non è ancora un gioco da ragazzi e spesso richiede l'aiuto di un medico, un amico o un allenatore, secondo Il dott. Paul Abramson, un medico dello studio privato con sede a San Francisco, che lavora con pazienti disposti a partecipare a una piccola auto-quantificazione.

L'atteggiamento fai-da-te

L'auto-quantificazione rende anche possibile per i pazienti agire in modo più simile ai consumatori e assumere il controllo dei propri dati. Si adatta a questa epoca fai-da-te. Con i dati auto-raccolti, le persone possono capire da sole in modo molto personalizzato quali cambiamenti apportare al proprio comportamento o ambiente per far emergere cambiamenti positivi nella salute.

"La tendenza generale qui, e penso che sia davvero salutare, è che stiamo spostando le decisioni mediche e le conoscenze mediche nello spazio dei consumatori", ha affermato il dott. Joseph Roberson, direttore medico di VitalConnect, che sviluppa nuove tecnologie per affrontare le sfide nell'assistenza sanitaria.

"Sei responsabile della tua salute, non del medico", ha aggiunto Roberson. "Il lavoro del medico è quello del consulente. È di darti consigli."

Un chiaro esempio di come i consumatori stanno prendendo in mano la situazione è l'analisi del sonno. Tracciando i modelli del sonno e correlandoli, per esempio, con la dieta, gli auto-quantificatori sono in grado di vedere in che modo il consumo di determinati alimenti e bevande (in particolare le bevande contenenti caffeina o alcoliche) influisce negativamente sulla loro qualità del sonno. Non hai bisogno di una laurea in medicina per guardare un grafico che mostra l'ora di andare a letto, il tempo di sonno totale e la qualità del sonno, confrontarlo con un grafico della tua assunzione di caffè e fare alcune ipotesi. E certamente non hai bisogno di molto più di un po 'di motivazione per iniziare a sperimentare, ad esempio monitorando come cambia la qualità del tuo sonno quando smetti di bere caffè e soda dopo le 17:00

Come qualcuno che ha dormito bene per tutta la vita, ho pensato che non avrei imparato molto seguendo il mio sonno. E pensavo che il caffè non avesse mai avuto un forte effetto su di me; Una volta mi sono addormentato in un cinema con una tazza di cappuccino appena vuota in mano. Ma dopo circa 10 giorni indossando un braccialetto Jawbone UP24 e usando un'app mobile associata chiamata UP Coffee per cercare correlazioni tra consumo di caffeina e sonno, ho scoperto che ho dormito circa 40 minuti in meno nei giorni seguenti quando ho bevuto tre o più bevande contenenti caffeina. Normalmente ne ho solo due. Quaranta minuti non sembrano molto, ma la ricerca mostra che la privazione del sonno può essere cumulativa, il che significa che ottenere meno di 7 ore di sonno, per un minimo di quattro giorni di fila, può influire negativamente sulle nostre funzioni neurocomportamentali.

Naturalmente, dovresti consultare un medico o uno specialista del sonno se sperimenti con l'analisi del sonno e non vedi alcun miglioramento. Ma anche allora, arriveresti al centro del sonno dopo aver già escluso diverse possibili cause del tuo scarso sonno e avresti pagine su pagine di dati storici da avviare.

Pensando al futuro, tuttavia, il tuo frigorifero potrebbe essere in grado di aiutarti a realizzare un esperimento come questo ricordandoti di non bere caffeina durante la notte o magari chiudendo a chiave il cassetto delle bevande nei giorni successivi a un sonno particolarmente brutto. In un mondo completamente connesso, il tuo frigorifero saprebbe automaticamente di intraprendere queste azioni perché comunicherà con il tuo materasso intelligente e altri sensori.

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